zwei der Kinder mit Hepatitis hatten das Adenovirus F41

Dies teilte der Leiter der Abteilung für epidemiologische Kontrolle und Infektiologie dieses Kinderkrankenhauses mit. Maria Rosa Bolognamit der Angabe, dass „bei den beiden Patienten, die wir hatten und die der Definition von Verdachtsfällen einer akuten Hepatitis unbekannter Herkunft entsprachen, das im Blut nachgewiesene Adenovirus vom Typ 41F war, was mit den in der internationalen Bibliographie beschriebenen übereinstimmt “.

Während eines Webinars, organisiert von der Argentinische Gesellschaft für Infektiologie (SADI), Der Spezialist erinnerte daran, dass der Ursprung dieser Krankheit noch nicht bestimmt wurde und dass „was wir über diese Hepatitis wissen, ist, dass sie nicht durch eines der bekannten Viren wie A, B, C, D oder E oder Cytomegalovirus oder verursacht wird das Epstein-Barr-Virus, das am häufigsten vorkommen würde“.

Im Gespräch der Infektiologe Claudia Sarkis stellte die beiden Fälle vor, die sie in Garrahan verfolgten, bei denen sie kürzlich bestätigt hatten, dass sie Adenovirus Typ F41 haben, der in einem hohen Prozentsatz der weltweit untersuchten Fälle vorhanden ist.

Der erste ist ein ein Jahr und sieben Monate alter Junge aus Bahía Blanca, der am 28. April mit Symptomen begann und zu Leberversagen führte, weshalb er nach Garrahan verlegt wurde, wo er sich am 6. Mai einer Transplantation unterzog.

„Er war ein gesundes Kind, ohne Lebervorgeschichte, ohne vorherige sofortige Impfungen mit dem vollen Zeitplan bis zu 12 Monaten“, erklärte er. Sarkis und erklärte, dass im Nasenabstrich Influenza A nachgewiesen wurde und im Blut positiv für Adenovirus und SARS-Cov-2 war.

„Nach der Transplantation hat sich das Kind gut entwickelt, es war eine Woche auf der Intensivstation und ist zu diesem Zeitpunkt bereits im Gemeinschaftsraum“, sagte er.

Der andere Fall betrifft ein Mädchen aus Trelew, das am 17. April anfing, Symptome zu zeigen, und am 1. Mai wurde beschlossen, sich wegen akutem Leberversagen an Garrahan zu wenden; Anders als der Junge aus Bahía Blanca verlief seine Entwicklung günstig und er brauchte keine Transplantation.

„Bei diesem Patienten war das einzige, was in allen durchgeführten Studien positiv war, das Adenovirus im Blut“, sagte er.

Akute Hepatitis unbekannter Ursache bei Kindern und Jugendlichen wurde erstmals am 5. April 2022 vom UK National Focal Point for International Health Regulations gemeldet, der das Auftreten von 10 Fällen bei zuvor gesunden Kleinkindern in Schottland meldete. .

Entsprechend Panamerikanische Gesundheitsorganisation (PAHO)Bis zum 10. Mai wurden 348 wahrscheinliche Fälle in 21 Ländern gemeldet, darunter 26 Kinder, die eine Lebertransplantation benötigten.

Von der Gesamtzahl der weltweit erfassten Fälle wies Bologna darauf hin, dass „76 % der betroffenen Kinder unter 5 Jahre alt sind, 80 % ins Krankenhaus eingeliefert wurden, 15 % eine Intensivbehandlung und 13 % eine Lebertransplantation benötigten. Ganz wichtig ist, dass mehr als 80 % nicht gegen das Coronavirus geimpft sind.

Der Spezialist erklärte, dass „unter den Hypothesen, warum diese Hepatitis auftreten könnte, darauf hingewiesen wird, dass eine größere Anfälligkeit für Adenoviren aufgrund des Fehlens einer früheren Exposition während der Pandemie bestehen könnte oder dass es zu einer außergewöhnlichen Zunahme von Fällen von Hepatitis kommen könnte Adenovirus.

„Eine andere Hypothese, auf die sie sich jetzt mehr konzentrieren, ist, dass es aufgrund einer früheren Infektion oder Koinfektion mit SARS.-CoV-2 zu einer abnormalen Reaktion auf das Adenovirus kommen könnte“, betonte er.

Und er fügte hinzu, dass „es auch die Theorie gibt, dass es aufgrund nicht infektiöser (umweltbedingter oder medikamentöser) Ursachen eine abnormale Reaktion auf Adenoviren geben kann“, während „andere Forschungsrichtungen darauf hindeuten, dass es möglicherweise neue Varianten von Adenoviren oder SARS gibt. CoV-2 oder dass es sich um ein postinfektiöses Bild im Zusammenhang mit dem Coronavirus handelt, da viele der Patienten in den letzten Monaten an Covid-19 erkrankt waren.

Das nationale Gesundheitsministerium sagte, dass bis zum 16. Mai 18 Verdachtsfälle im nationalen Überwachungssystem in Argentinien gemeldet wurden, von denen fünf ausgeschlossen wurden, drei wahrscheinlich sind und 10 untersucht werden.

„Da der Ursprung unbekannt ist, gibt es derzeit keine Definition eines bestätigten Falls in Argentinien; die verworfenen Fälle sind diejenigen, bei denen ein Ursprung gefunden wurde; die wahrscheinlichen sind diejenigen unter 16 Jahren, die sich mit akuter Hepatitis mit hohem Niveau vorstellen Transaminasen und andere virale Ursachen müssen ausgeschlossen worden sein“, erläutert der Infektiologe. Natalia Läufer.

Der Facharzt behauptete, dass in der wahrscheinlichen Falldefinition festgestellt wurde, dass der Patient auch ein „verändertes Koagulogramm haben muss, weil das Schwerekriterium verwendet wird, das in anderen Ländern nicht verwendet wird“.

Läufer wies darauf hin, dass “obwohl wir keine Statistiken über Fälle von Hepatitis unbekannter Herkunft haben, weil nur solche mit viralem Ursprung im System registriert wurden, gibt es eine Registrierung der Transplantationsursachen bei Kindern unter 17 Jahren, und bisher gibt es keine Aufzeichnungen einer Zunahme der Zahl von Mädchen und Jungen, die eine Lebertransplantation benötigen“.

Der Infektiologe wies darauf hin, dass von allen weltweit registrierten Fällen nur zwei miteinander verbunden zu sein scheinen; die anderen haben keine Verbindung“.

Zur Vorbeugung empfahl Laufer, „alle Pflegemaßnahmen wie Händewaschen, insbesondere nach dem Toilettengang und Trinkwasser, zu berücksichtigen sowie bei Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder Schleimhäute) und hartnäckiger Gelbsucht wachsam zu konsultieren“. . Magen-Darm-Symptome.

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