Sieben Fragen, um zu verstehen, was Affenpocken sind und wie man sich verhalten soll

Das Vereinigte Königreich, Spanien, Portugal, Italien und die USA haben alle mehrere Fälle von Affenpocken gemeldet.

Bisher im Mai, Großbritannien, Spanien, Portugal, Italien und die USA haben alle mehrere Fälle von Affenpocken gemeldet das löste die Alarme aus.

1. Was sind Affenpocken?

Es ist ein Zoonose (zwischen Wirbeltieren und Menschen übertragene Krankheit), die von einem DNA-Virus produziert wird. Obwohl es Symptome hervorruft und ein ähnliches Erscheinungsbild aufweist wie Pocken, eine seit 1980 ausgerottete Krankheit, es hat weniger Schweregrad, Übertragbarkeit und Sterblichkeit.

Es ist vor allem in Zentral- und Westafrika endemisch., und in den letzten Jahren hat ihre Häufigkeit und Verbreitung deutlich zugenommen. Vor allem im Vereinigten Königreich wurden sporadisch schwere Fälle gemeldet. Es gibt zwei Varianten: die westafrikanische Variante und die zentralafrikanische Variante.

2. Wie verbreitet es sich?

Es wird angenommen, dass eine Übertragung stattfindet durch Speichel oder respiratorische Ausscheidungen oder durch Kontakt mit Exsudat aus der Läsion oder Schorf. Er hält auch die Möglichkeit einer Ansteckung während des Geschlechtsverkehrs und dass die Virusausscheidung über Fäkalien eine weitere Expositionsquelle darstellen kannobwohl dazu noch mehr Daten benötigt werden.

Die dauerhafte Übertragung von Mensch zu Mensch ist begrenzt und viel weniger effizient als die Übertragung von Tier zu Mensch.

Die Handflächen eines Affenpockenpatienten aus Lodja, einer Stadt in der Gesundheitszone Katako-Kombe, während einer Gesundheitsumfrage in der Demokratischen Republik Kongo im Jahr 1997. Foto aufgenommen im Jahr 1997. Brian WJ Mahy/CDC/Handout via REUTERS/Archiv
Die Handflächen eines Affenpockenpatienten aus Lodja, einer Stadt in der Gesundheitszone Katako-Kombe, während einer Gesundheitsumfrage in der Demokratischen Republik Kongo im Jahr 1997. Foto aufgenommen im Jahr 1997. Brian WJ Mahy/CDC/Handout via REUTERS/Archiv

3. Welche Symptome erzeugen sie?

Die Inkubationszeit der Krankheit (die Zeit zwischen Ansteckung und Auftreten der Symptome) beträgt im Allgemeinen 7 bis 14 Tage, kann jedoch zwischen 5 und 21 Tagen variieren.

Das Diagramm beginnt mit ähnlichen Symptomen wie a Grippe-Diagramm (Fieber, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Rückenschmerzen, Schüttelfrost und Erschöpfung), die damit verbunden sind große geschwollene Drüsen. Später erscheint a Eruption, die oft im Gesicht beginnt und sich dann auf andere Körperteile ausbreitet, einschließlich der Hände und Füße. Diese Läsionen durchlaufen verschiedene Stadien, bevor sie eine Rippe bilden und schließlich abfallen. Der Krankheitsverlauf dauert in der Regel 2 bis 4 Wochen..

Affenpocken scheinen während ihrer Inkubationszeit nicht ansteckend zu sein, erst wenn Symptome auftreten und die Möglichkeit einer Ansteckung besteht, bis der Schorf abfällt.

4. Wie wird es diagnostiziert?

Zur Diagnosestellung können Proben aus Hautläsionen, Schorf und dem Oropharynx entnommen werden. Molekulare Techniken werden von PCR für seine Diagnose verwendet.

5. Wie ernst ist es?

Die häufigsten Komplikationen sind bakterielle Superinfektion von Läsionen, Keratitis, Bronchopneumonie, Hornhaut-Superinfektion oder Enzephalitis.

Die gemeldete Sterblichkeit bei Epidemien in Afrika reicht von 1 bis 10 %. Die im Vereinigten Königreich identifizierten Fälle gehören zur westafrikanischen Variante mit einer Sterblichkeit von etwa 1 % im Vergleich zur zentralafrikanischen Variante mit einer höheren Sterblichkeit (10 %).

Die höchsten Sterblichkeitsraten treten bei Kindern, Jugendlichen und immungeschwächten Menschen auf. Bei nicht gegen Pocken geimpften Personen wurde ein schwererer Infektionsverlauf beobachtet.

DATEIFOTO: Ein elektronenmikroskopisches (EM) Bild zeigt in diesem undatierten Bild ovale reife Affenpockenviruspartikel sowie halbmondförmige und kugelförmige Partikel unreifer Virionen, die aus einer klinischen Probe menschlicher Haut im Zusammenhang mit dem Ausbruch der Präriewelpen im Jahr 2003 gewonnen wurden erhalten von Reuters am 18. Mai 2022. Cynthia S. Goldsmith, Russell Regnery/CDC/Handout via REUTERS
DATEIFOTO: Ein elektronenmikroskopisches (EM) Bild zeigt in diesem undatierten Bild ovale reife Affenpockenviruspartikel sowie halbmondförmige und kugelförmige Partikel unreifer Virionen, die aus einer klinischen Probe menschlicher Haut im Zusammenhang mit dem Ausbruch der Präriewelpen im Jahr 2003 gewonnen wurden erhalten von Reuters am 18. Mai 2022. Cynthia S. Goldsmith, Russell Regnery/CDC/Handout via REUTERS

6. Sind Sie in Behandlung?

Es gibt keine spezifische antivirale Behandlung. Einige Virostatika wurden experimentell verwendet. Die verabreichte Behandlung ist unterstützend, um die Symptome zu kontrollieren und sekundäre bakterielle Infektionen zu verhindern.

7. Welche Isolationsmaßnahmen sollten bei einem Verdachtsfall angewendet werden?

Da es sich um ein neues Virus in Spanien handelt, werden Protokolle für seine spezifische Behandlung vorbereitet.

Gemäß der Definition der United Kingdom Health Safety Agency (UKHSA), die kürzlich von der CCAES und den spanischen Autonomen Gemeinschaften vorläufig angenommen wurde, sollte bei Personen mit einem vesikulären Exanthem ohne erklärbare Ursache in irgendeinem Körperteil ein Verdacht auf Affenpocken bestehen mit mindestens einem der klassischen Symptome einer Affenpockeninfektion (akute Erkrankung mit Fieber, starke Kopf-, Muskel- und Gelenkschmerzen, Rückenschmerzen, Lymphadenopathie) seit dem 15.03.2022.

Er muss auch andere Anforderungen erfüllen: einen epidemiologischen Zusammenhang mit einem bestätigten oder wahrscheinlichen Fall von Affenpocken in den 21 Tagen vor dem Auftreten der Symptome haben; o ein Mann sein, der Sex mit Männern hat (MSM); oder innerhalb von 21 Tagen nach Auftreten der Symptome nach West- oder Zentralafrika gereist sind.

Derzeit und mit den verfügbaren Informationen der epidemiologische Verlauf der Affenpocken ist unbekannt. Aus diesem Grund wird jedem, der bezweifelt, dass er betroffen sein könnte, empfohlen, eine Maske zu tragen und Wundabdeckungen aufzulegen.

Darüber hinaus ist es ratsam, sich an das überweisende Gesundheitszentrum oder die örtlichen Gesundheitsbehörden zu wenden, um in jedem Fall die am besten geeigneten diagnostischen Entscheidungen zu treffen.

(Artikel veröffentlicht in The Conversation)

*Marta Díaz Menéndez ist Koordinatorin der Referenzeinheit für importierte Pathologie und internationale Gesundheit. (Universitätskrankenhaus La Paz-Carlos III, Madrid), Gesundheitsdienst Madrid. Und José Ramón Arribas ist Leiter der Abteilung für Innere Medizin und Koordinator der Abteilung für hochgradige Isolation am Universitätskrankenhaus von La Paz, Gesundheitsdienst von Madrid.

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